ADATBEKÉRÉS
TARIFATÁBLÁZAT
Gépjármű-felelősségbiztosítási szerződés megkötésének oka
Szerződéskötés oka
:
Válasszon!
Használt gépjárművet vásároltam
Új, 0 km-es gépjárművet vásároltam
Külföldről behozott járművet vásároltam
Üzembentartó-váltás
Díjnemfizetéssel megszűnt a szerződésem
Évfordulóra megszűnt a szerződésem
Megegyezéssel megszűnt a szerződésem
Gépjármű újra forgalomba helyezése
Nyilatkozat a kötelező biztosításhoz
:
Válasszon!
A szerződő nem új belépő
A szerződő új belépő
A szerződő párhuzamos üzemeltető
Előzmény szerződés biztosítója
:
Válasszon!
Aegon Magyarország Biztosító Zrt.
Aim Biztosító Zrt.
Allianz Hungária Biztosító Zrt.
Generali-Providencia Biztosító Zrt.
Genertel Biztosító Zrt.
Groupama Biztosító Zrt.
Groupama Garancia Biztosító Zrt
K&H Biztosító Zrt.
Közlekedési Biztosító Egyesület
MÁV Általános Biztosító Egyesület
MKB Biztosító Zrt.
OTP-Garancia Biztosító Zrt.
Posta Biztosító Zrt.
Signal Biztosító Zrt.
TIR Biztosító Egyesület
Union Biztosító Zrt.
Uniqa Biztosító Zrt.
Wabard Biztosító Zrt.
Előzmény szerződés kezdete
:
év
hó
nap
Díjrendezettség utolsó napja
:
év
hó
nap
Előzmény szerződés kötvényszáma
*
:
Előzmény szerződés éves díja
:
Szerződő adatai
Szerződő telefonszáma
*
:
A tulaj. és az üzembentartó azonos
:
Válasszon!
Igen
Nem
A biztosítás szerződője
:
Válasszon!
Tulajdonos
Üzembentartó
Tulajdonos személye
:
Válasszon!
Férfi
Nő
Cég
Tulajdonos neve
:
Tulajdonos irányítószáma
(
irsz.
,
város
):
Válasszon!
Válasszon!
Tulajdonos születési éve
:
Tul. jogosítvány megsz. éve, ha van
:
Üzembentartó személye
:
Válasszon!
Férfi
Nő
Cég
Üzembentartó neve
:
Üzembentartó irányítósz.
(
irsz.
,
város
):
Válasszon!
Válasszon!
Üzembentartó születési éve
:
Üz. jogosítvány megsz. éve, ha van
:
* - Az adott mező kitöltése nem kötelező!
UTASBIZTOSÍTÁS
